Geef uw mening

Bij deelname vragenlijst zijn alle velden verplicht!

Welk Betica product heeft u getest?

Pennaalden

4mm x 32G (DB3204-1)

5mm x 31G (DB3105-1)

6mm x 31G (DB3106-1)

8mm x 31G (DB3108-1)

Veiligheidspennaalden:

4mm x 31G (DB4104)

5mm x 30G (DB4005)

5mm x 31G (DB4105)

8mm x 31G (DB4008)

Veiligheidslancetten:

1,8mm x 23G (DB2301)

1,8mm x 30G (DB3002)

Wilt u hieronder uw cijfer toelichten?*

Waarom wel of niet?*

Welke van onderstaande beweringen geeft het injectiecomfort van de Betica pennaalden ten opzichte van uw vorige pennaald het beste weer?

Veel aangenamer

Aangenamer

Vergelijkbaar/geen verschil

Pijnlijker

Veel pijnlijker

Hoe omschrijft u de huidconditie rondom de plaats waar u geïnjecteerd heeft met de Betica pennaalden?

Beter in vergelijking met vorige pennaalden

Geen verschil merkbaar

Slechter in vergelijking met vorige pennaalden

Geen mening

Wat valt u op aan de huid rondom de injectieplaats(en)?*

Welk merk pennaalden gebruikte u voor het testen van de Betica pennaalden?

Microfine
Novofine
Penfine
Clickfine
Softfine
Plusfine
Microfine Ultra
Insupen
Anders, namelijk

Heeft u verder nog opmerkingen?*

Contactinformatie

Voornaam *

Achternaam *

Email *

Van welke apotheek of medisch speciaalzaak heeft u de pennaalden ontvangen?*

Mogen wij je eventueel benaderen voor aanvullende vragen?*

Ja
Nee

Zo ja, vul hieronder het telefoonnummer in waarop je bereikbaar bent?*

Hartelijk bedankt voor het invullen van dit evaluatieformulier. Jouw feedback helpt ons in onze missie om 100% goede producten en de beste zorgoplossingen voor mensen met diabetes te kunnen leveren. Heb je vragen? Neem dan contact op met onze klantenservice T 088 220 88 88.

*

Ja, ik geef toestemming voor het delen van mijn ervaringen met mijn eigen apotheker.

*

Ja, ik ga akkoord met het privacybeleid van Van Heek Medical (vanheek.com/privacybeleid)

Ja, ik ontvang graag de nieuwsbrief.